Programas e intervenciones en la psicosis temprana. La implicación de la enfermera.

Abstract

Las psicosis se incluyen en el proceso asistencial integrado Trastorno Mental Grave siendo la Esquizofrenia la manifestación más importante, con una prevalencia estimada de entre 0,3-0,7% a lo largo de la vida de un individuo. El paciente psicótico en el inicio de la enfermedad puede atravesar distintas etapas: fase de estado mental de alto riesgo, primer brote psicótico, fase de recuperación y periodo crítico. La importancia de actuar precozmente se basa en poder modificar el curso crónico e incapacitante de estas enfermedades. El interés de abordar este tema radica en que la Enfermera obtiene competencias en su formación que le permiten ofrecer a sus pacientes cuidados integrales en cualquier ámbito en el que sean atendidos y tengan la enfermedad que tengan. Objetivo general: identificar y describir la evidencia científica sobre las actuaciones y cuidados que se prestan como atención a la psicosis temprana. Metodología: el tipo de trabajo presentado es una revisión bibliográfica narrativa. Se han identificado descriptores y palabras clave y se han consultado doce bases de datos entre las que se encuentran: PubMed, Cochrane, Cuiden o Google Académico. Además, se han empleado los operadores booleanos AND, NOT y OR y se han definido unos criterios de inclusión y de exclusión. Resultados: se han identificado un total de cuatro programas y dos intervenciones de ámbito internacional, un programa a nivel nacional y otro a nivel autonómico. Además, se han registrado seis intervenciones específicas de enfermería en el cuidado de pacientes con psicosis temprana. Conclusión: existe evidencia del creciente interés por parte de la comunidad científica y sanitaria de prestar una atención precoz a los jóvenes vulnerables y/o que presentan primeros brotes psicóticos, destacando el papel activo de la enfermera los diferentes niveles de prevención.

Psychoses are included in the integrated care process. Serious Mental Disorder with Schizophrenia being the most important manifestation, with an estimated prevalence of between 0.3-0.7% throughout the life of an individual. The psychotic patient in the beginning of the disease can go through different stages: phase of high-risk mental state, first psychotic outbreak, recovery phase and critical period. The importance of acting early is based on being able to modify the chronic and disabling course of these diseases. The interest in addressing this issue lies in the fact that the nurse obtains competencies in her training that allow her to offer her patients comprehensive care in any area in which they are cared for and have the disease they have. General objective: identify and describe the scientific evidence about the actions and care that are provided as attention to early psychosis. Methodology: the type of work presented is a narrative bibliographic review. Descriptors and keywords have been identified and twelve databases have been consulted, among which are: PubMed, Cochrane, Cuiden or Google Académico. In addition, the Boolean operators AND, NOT and OR have been used and inclusion and exclusion criteria have been defined. Results: a total of four programs and two interventions of international scope have been identified, a program at the national level and another at the regional level. In addition, six specific nursing interventions have been registered in the care of patients with early psychosis. Conclusion: there is evidence of the growing interest on the part of the scientific and health community to provide early care to vulnerable young people and / or who present first psychotic outbreaks, highlighting the active role of the nurse in different levels of prevention.