Alteración de las funciones cognitivas y neuropsiquiátricas en pacientes de Migraña Crónica

Abstract

La migraña ha sido considerada como la tercera causa de discapacidad mundial en la población menor de 50 años, siendo la migraña crónica la más prevalente. Sin embargo, las investigaciones actuales se muestran ambiguas al determinar las consecuencias en las funciones cognitivas, ejecutivas y neuropsiquiátricas. Por esta razón, en el presente estudio se han planteado los siguientes objetivos: (1) valorar si existe una afectación de los dominios neuropsicológicos y neuropsiquiátricos en la población con MC; (2) determinar, en caso de que existan, qué dominio presenta diferencias significativas en el rendimiento cognitivo y ejecutivo de los pacientes de migraña crónica respecto al grupo control; (3) explorar si existe relación entre las variables neuropsicológicas y neuropsiquiátricas. Para ello, se ha diseñado una batería neuropsicológica y neuropsiquiátrica, registrándose las puntuaciones obtenidas por el grupo experimental – pacientes de migraña crónica (MC) (n = 12) derivados por la Unidad de Cefaleas del servicio de Neurología del Hospital Universitario Puerta del Mar – y por un grupo control (n = 15). Los resultados mostraron que existían diferencias significativas en el rendimiento de las pruebas entre ambos grupos (SRTA, p=.004; SRTB, p=.012; SPART, p= .049; TMT, p=.027, Matrices, p=.040). Posteriormente se realizó un estudio correlacional entre dichas pruebas y las pruebas neuropsiquiátricas en las que los pacientes de MC presentaron una afectación significativa (SRTA – BDI, ρ =-.554, SRTA – STAIR, ρ =-.406; SRTB – BDI, ρ =-.633; SRTB – STAIE, ρ=-.408). Nuestros hallazgos nos permiten concluir que los pacientes de migraña crónica presentan un deterioro cognitivo leve y parcial, el cual se explicaría por las características propias del trastorno y parcialmente por la relación entre síntomas depresivos y de ansiedad con el aprendizaje verbal.

Migraine has been considered the third cause of disability in under 50 years old global population - Chronic Migraine (CM) is to be considered the most prevalent condition. Notwithstanding, actual investigations are still ambiguous about the consequences in the cognitive, executive and neuropsychiatric domains. Therefore, in this study it has been settled the following objetives: (1) Evaluate whether neuropsychological and neuropsychiatric domains are damaged in CM population; (2) Determine in which domains there are significant differences among Chonic Migraine patients and control group; (3) Explore if there is any statistical relation among neuropsychological and neuropsychiatric variables. To this end, a neuropsychological and a neuropsychiatrical battery were designed in order to register the chronic migraine (n=12) and control group scores (n=15). Our results showed that there were significant differences among both groups performances (SRTA, p=.004; SRTB, p=.012; SPART, p= .049; TMT, p=.027, Matrices, p=.040). Subsequently, we did a correlational study for the neuropsychiatric variables and those neuropsychological tests in which the difference was significant (SRTA – BDI, ρ =-.554, SRTA – STAIR, ρ =-.406; SRTB – BDI, ρ =-.633; SRTB – STAIE, ρ =-.408). Our findings allow us to conclude that CM patients would present a slight and partial cognitive impairment which could be mainly explained by the migraine features itself as well as by the statistical relation among depressive and anxiety symptoms with the verbal learning skills.