@misc{10498/34790,
year = {2015},
url = {http://hdl.handle.net/10498/34790},
abstract = {La elastancia arterial dinámica (EaDyn), definida como la relación entre la variación de la presión del pulso (VPP) y la variación del volumen sistólico (VVS), se ha sugerido como un predictor de la respuesta de la presión arterial a la administración de líquidos. En este estudio, evaluamos la efectividad de EaDyn predecir la respuesta de la presión arterial a un desafío con líquidos (CF) en pacientes predependientes de la precarga que respiran espontáneamente. Se incluyeron en el estudio pacientes ingresados en el postoperatorio y monitorizados con el monitor Nexfin (BMEYE, Ámsterdam, Países Bajos). Se incluyeron en el análisis los pacientes que respiraban espontáneamente y presentaban un aumento del gasto cardíaco ≥10% durante una CF. Los pacientes se clasificaron según el aumento de la presión arterial media (PAM) después de la CF en respondedores de PAM (aumento de PAM ≥10%) y no respondedores de PAM (aumento de PAM <10%). EaDyn se calculó de forma continua a partir de los valores de PPV y SVV obtenidos del monitor. Se estudiaron 34 CF de 26 pacientes. Diecisiete FC (50%) indujeron una respuesta MAP positiva. Preinfusión EaDyn fue significativamente mayor en los respondedores de PAM (1,39 ± 0,41 vs 0,85 ± 0,23; P = 0,0001). Preinfusión EaDyn predijo una respuesta MAP positiva a la FC con un área bajo la curva característica de funcionamiento del receptor de 0,92 ± 0,04 de error estándar (intervalo de confianza del 95 %, 0,78–0,99; P < 0,0001). Una preinfusión EaDyn el valor ≥1,06 (zona gris: 0,9–1,15) discriminó a los respondedores de MAP con una sensibilidad y especificidad del 88,2 % (intervalo de confianza aproximado del 95 %, 64–99 %), respectivamente. Ea no invasivaDyn, definida como la relación VPP/VVS, predijo el aumento de la presión arterial hasta la administración de líquidos en pacientes con respiración espontánea y precargadependientes.},
title = {The use of pulse pressure variation and stroke volume variation in spontaneously breathing patients to assess dynamic arterial elastance and to predict arterial pressure response to fluid administration.},
doi = {10.1213/ANE.0000000000000442},
author = {Cecconi, Maurizio and Monge García, Manuel Ignacio and Gracia Romero, Manuel Angel and Mellinghof, Johannes and Caliandro, Francesca and Grounds, Michael},
}