@phdthesis{10498/40559,
year = {2026},
url = {http://hdl.handle.net/10498/40559},
abstract = {Introducción: En Andalucía, tras la implantación del nuevo marco legislativo, se han
instaurado cambios en el modelo asistencial de atención a personas trans,
descentralizándose la atención de la UTIG de Málaga y creándose UAPT provinciales.
Objetivo: Analizar la demanda asistencial de las personas trans atendidas en la UAPT
de Cádiz y su evolución a lo largo del tiempo.
Metodología: Estudio observacional, de carácter retrospectivo basado en los historiales
médicos de la población trans atendida en la UAPT del Hospital Puerta del Mar des
abril de 2015 a diciembre de 2023.
Resultados: Un total de 771 personas fueron atendidas durante el período de estudio, de
las cuales 338 fueron asignadas al nacer como hombres (43.8%) y 433 como mujeres
(56.2%). La edad media en el momento de la evaluación inicial fue de 21.36 ± 8.96
años. Con respecto a la identidad de género, 422 (54.73%) se identificaban como
hombres trans, 334 (43.32%) como mujeres trans, 13 (1.69%) como género no binario y
2 como género fluido (0.26%). El tratamiento hormonal de reafirmación de género ha
sido iniciado por 620 personas (80.41%), con una edad promedio de 20.9 ± 7.43 años, y
el 7% de la población recibió bloqueadores de la pubertad (exclusivamente o previo a la
terapia reafirmante de género). Un total de 213 personas solicitaron apoyo psicológico,
en su mayoría adolescentes. Se realizaron 194 cirugías de mama y 130 cirugías
genitales. Solo 9 personas (1.3%) presentaron cambios en la identidad de género
inicialmente expresada, y una de ellas manifestó arrepentimiento sobre el tratamiento.
Conclusión: La demanda de atención a personas trans ha crecido exponencialmente en
los últimos años, especialmente entre población adolescente, con una tendencia a favor
de los hombres trans. La mayoría de las personas solicitaron terapia hormonal y, en
menor medida, cirugías de afirmación de género. La tasa de personas que cambiaron su
identidad de género inicialmente expresada fue pequeña, aunque podría estar
subestimada debido a la alta pérdida de seguimiento por razones desconocidas.},
abstract = {Introducción: La evidencia actual sugiere que las personas trans presentan mayor
riesgo de ITS que la población general, aunque la mayoría de la bibliografía se centra en
mujeres trans con VIH. Objetivo: determinar la prevalencia de las ITS diagnosticadas
mediante serología en la población trans de nuestro medio y analizar el impacto del
tratamiento antirretroviral sobre la terapia hormonal.
Metodología: Se diseña un estudio transversal basado en las historias clínicas de la
población trans atendida en la Unidad de Atención a Personas Trans de Cádiz desde
junio de 2022 hasta junio de 2023. Se solicitó serología de VHA, VHB, VHC, VIH y
sífilis a las personas entre 16 y 65 años.
Resultados: De las 295 personas incluidas, el 48,14% eran mujeres trans (n=142) y el
51,86% hombres trans (n=153), con una edad media de 24,78 ± 9,2 años. Se detectaron
14 casos de VHA, 5 de sífilis, 3 de VHB y 3 de VHC. La prevalencia de VIH fue del
3,73% (n=11). De las 9 mujeres trans con infección por VIH, 3 de ellas precisaron
cambio de antirretroviral y 2 casos requirieron modificaciones en la vía de
administración de estrógenos para conseguir niveles hormonales plasmáticos óptimos.
Conclusiones: Con el modelo de atención a personas trans en Andalucía, en nuestro
entorno sociocultural, la prevalencia de ITS detectada es baja. Se debe prestar especial
atención a las posibles interacciones entre el tratamiento antirretroviral y la terapia
hormonal, especialmente en mujeres trans.},
title = {Atención integral a personas trans: perfil clínico y socio-demográfico, salud sexual y efectos metabólicos del tratamiento hormonal reafirmante de género},
author = {Sánchez-Toscano, Esteban},
}