Mastoidectomía en el esquema terapéutico de la Otitis Media Secretora

Abstract

Con el objetivo de analizar la utilidad de la mastoidectomía en pacientes con otitis media secretora (OMS) recidivante, se han examinado 1436 episodios clínicos correspondientes a 1302 niños ingresados para tratamiento quirúrgico por OMS en el periodo de enero de 1997 a diciembre de 2002. En 10 pacientes se realizó una mastoidectomía por recidiva después de dos intervenciones con Drenaje Transtimpánico (DTI), otorrea persistente después de este proceder y en ambos casos TAC con signos de afectación mastoidea crónica. El control evolutivo se realizó mediante otoscopia y audiometría. Los resultados obtenidos muestran que la mastoidectomía en siete casos mejoro el proceso de aireación espontánea del oído medio y de la hipoacusia. En un caso persistió una otitis media con perforación central pero con escasas repercusiones de la función auditiva. Y en dos casos se obtuvo un resultado insatisfactorio por la tendencia a un proceso atelectásico. Se puede considerar que la mastoidectomía es un procedimiento útil en el esquema terapéutico de la OMS que recidiva al tratamiento con DTT y que su uso es poco frecuente pero determinante en este tipo de pacientes.