Perspectivas de la terapia farmacológica en el cáncer de mama. Visión de enfermería.

Abstract

El uso de la terapia sistémica en el cáncer de mama (quimioterapia, hormonoterapia e inmunoterapia) depende entre otros factores, del tipo de cáncer, su estadio evolutivo y características y estado previo de la paciente que va a ser tratada. La quimioterapia es altamente citotóxica y se administra intermitentemente en ciclos para permitir la regeneración celular de los tejidos sanos afectados. Por su parte, la terapia hormonal solo es útil en el cáncer de mama hormonosensible. Sin embargo, los anticuerpos monoclonales tienen la propiedad de reconocer ciertas moléculas que son propias de las células cancerosas para terminar destruyéndolas sin afectar a las células sanas, es decir, no son citotóxicos per se. Para administrar de forma segura y eficaz estas terapias, la enfermera responsable, debe conocer bien estos fármacos, sus modos de acción y las consecuencias de su extravasación, así como sus efectos terapéuticos y adversos. Además, una buena comunicación, junto al diseño de un plan de cuidados adaptado a las necesidades individuales, permite aportar información sobre los posibles cambios potenciales en la enfermedad, prestar los cuidados requeridos en cada momento y mejorar en lo posible, tanto la calidad de vida de la paciente, como la de su familia.

The use of systemic therapy in breast cancer (chemotherapy, hormone therapy and immunotherapy) depends, among other factors, on the type of cancer, stage of progression and characteristics and previous state of the patient to be treated. Chemotherapy is highly cytotoxic and is administered intermittently in cycles to allow cell regeneration of affected healthy tissues. Hormone therapy, on the other hand, is only useful in hormone-sensitive breast cancer. However, monoclonal antibodies have the property of recognize certain molecules that are specific to cancer cells and destroying them without affecting healthy cells, they are not cytotoxic by themselves. In order to administer these therapies safely and effectively, the nurse in charge must have a good knowledge of these drugs, their modes of action and the consequences of their extravasation, as well as their therapeutic and adverse effects. In addition, good communication, together with the design of a care plan adapted to individual needs, makes it possible to provide information on possible potential changes in the disease, to provide the care required at all times and to improve, as far as possible, both the quality of life of the patient and that of her family.