Caracterización molecular en pacientes con tumores cerebrales de estirpe glial

Abstract

Los tumores cerebrales de estirpe glial incluyen una serie de lesiones de distinto pronóstico, con importante impacto en la calidad de vida y supervivencia de estos pacientes. En las últimas décadas el conocimiento molecular de los gliomas ha experimentado un gran avance. Se han definido marcadores moleculares con interés diagnóstico, terapéutico y pronóstico. Esto nos ha permitido aumentar la precisión en el diagnóstico, seleccionar el tratamiento más adecuado según la lesión o plantear nuevas dianas terapéuticas en el campo de la investigación. Así mismo, conocer el pronóstico de cada lesión supone una información fundamental para la toma de decisiones en el proceso del paciente. En nuestro centro se puso en marcha en 2004 la determinación de la colección 1p19q y la presencia de EGFRvIII/PTEN. Hemos incluido en nuestro estudio 237 pacientes intervenidos entre octubre de 2004 y julio de 2018, cuyas muestras fueron remitidas al Servicio de Inmunología. Se recogieron variables clínicas, de neuroimagen, moleculares, de tratamiento recibido y variables pronósticas. La codelección 1p19q fue un marcador en nuestra serie con interés diagnóstico y pronóstico en tumores oligodendrogliales. Las delecciones de la porción centromérica de 1p en glioblastomas parece que pueden estar asociadas a un subgrupo de mejor pronóstico. La presencia de EGFRvIII en glioblastoma muestra relación con una supervivencia menor.

Podemos concluir que en la actualidad existen marcadores moleculares de interés clínico y las líneas de investigación en el futuro se basan en determinar el perfil molecular de estas lesiones para poder precisar el diagnóstico y seleccionar el tratamiento de forma específica.