RT doctoral thesis
T1 Utilidad del ácido láctico en líquido pleural para la clasificación de la gravedad del derrame pleural paraneumónico en pediatría
A1 Estalella Mendoza, Ana
A2 Materno-Infantil y Radiología
K1 drenaje pleural
K1 derrame pleural
K1 Pacientes pediátricos
K1 lactato
AB Introducción: La indicación de drenaje pleural en derrame pleural paraneumónico (DPPN)sigue siendo controvertida. El pH del líquido pleural (LP) es ampliamente utilizado comoindicador de la necesidad de drenaje pleural. Nuestra hipótesis es que el lactato de LP tieneuna buena correlación con el pH y, por lo tanto, podría ser una herramienta valiosa paradeterminar la necesidad de drenaje pleural en los DDPN pediátricos. Materiales y métodos:Realizamos un estudio prospectivo descriptivo reclutando secuencialmente a aquellospacientes pediátricos pacientes ingresados en un Hospital Universitario de tercer nivel conun DDPN entre 2008 y 2018. Los pacientes se clasificaron en dos grupos: DDPN drenables(pH < 7) y DPPN no drenables (pH > 7). La correlación con el pH, el área bajo la curva(AUC), y los valores de sensibilidad y especificidad para el lactato y otros parámetros(glucosa y LDH) fueron analizados también. Resultados: se incluyeron 72 pacientes con unamediana de edad de 4 años (rango intercuartílico 2,25-6). Ambos grupos fueron homogéneos.Los niveles de lactato fueron más altos en el grupo de DPPN drenable (p < 0,001). Se observóuna correlación inversa fuerte entre pH y lactato (r: -0.7; p < 0.001). Un valor de corte delactato de 60,5 mmol/L presentó un AUC de 0,86 con una sensibilidad del 70% y una altaespecificidad (97,9%) para predecir un pH < 7. Conclusiones: Nuestros datos indican que ellactato en LP presenta una fuerte correlación con el pH y podría potencialmente servir comoun biomarcador altamente específico de la necesidad de drenaje pleural.
YR 2023
FD 2023
LK http://hdl.handle.net/10498/29455
UL http://hdl.handle.net/10498/29455
LA spa
DS Repositorio Institucional de la Universidad de Cádiz
RD 22-sep-2026