RT journal article
T1 Effects of arterial load variations on dynamic arterial elastance: An experimental study.
A1 Monge García, Manuel Ignacio
A1 Guijo Gonzalez, Pedro
A1 Gracia Romero, Manuel Angel
A1 Gil Cano, Anselmo
A1 Rhodes, Andrew
A1 Grounds, Michael
A1 Cecconi, Maurizio
A2 Medicina
AB La elastancia arterial dinámica (Ea dyn), la relación entre la variación de la presión del pulso (VPP) y la variación del volumen sistólico (VVS), se ha sugerido como una evaluación funcional de la carga arterial. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de los cambios en la carga arterial durante los cambios farmacológicos agudos, la administración de líquidos y la hemorragia sobre la enfermedad de Ea dyn. Se estudiaron dieciocho conejos neozelandeses anestesiados y ventilados mecánicamente. Los cambios en la carga arterial fueron inducidos por fenilefrina (n = 9) o nitroprusiato (n = 9). A continuación, los animales recibieron un bolo líquido (10 ml kg -1 ), seguido de sangrado escalonado (pérdida de sangre: 15 ml kg -1 ). Se analizó la influencia de la carga arterial y las variables cardíacas en el VPP, el VSV y el dinamo mediante un modelo lineal de efectos mixtos. Después de la infusión de fenilefrina, la media ( sd ) Ea dyn disminuyó de 0,89 (0,14) a 0,49 (0,12), P <0,001; mientras que después de la administración de nitroprusiato, Ea dyn aumentó de 0,80 (0,23) a 1,28 (0,21), P <0,0001. En general, el bolo líquido disminuyó Ea dyn [de 0,89 (0,44) a 0,73 (0,35); P <0,01] y la hemorragia la aumentó [de 0,78 (0,23) a 0,95 (0,26), P = 0,03]. Tanto la VPP como la VSV se asociaron con factores arteriales similares (elastancia arterial efectiva, distensibilidad arterial y resistencia) y frecuencia cardíaca. Además, el VPP también se relacionó con la aceleración y la velocidad máxima del flujo sanguíneo aórtico. Tanto los factores arteriales como los cardíacos contribuyeron a la evolución de Ea dyn a lo largo del experimento. Las modificaciones agudas de la carga arterial indujeron cambios significativos en Ea dyn ; la vasodilatación aumentó la Ea dyn, mientras que la vasoconstricción la disminuyó. El Ea dyn se asoció tanto con la carga arterial como con factores cardíacos, lo que sugiere que Ea dyn debe considerarse más adecuadamente como un índice de acoplamiento ventrículo-arterial.
SN 1471-6771
YR 2017
FD 2017
LK http://hdl.handle.net/10498/34809
UL http://hdl.handle.net/10498/34809
LA eng
DS Repositorio Institucional de la Universidad de Cádiz
RD 21-sep-2026