¿Existe relación entre la gravedad del RN ingresado en la UCIN, y el estrés parental o la satisfacción de los padres con los cuidados?

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Is there relacion between the neonatal severity score, and the parental stress or the parental satisfaction with the neonatal cares?
Date
2017-09-25Department
MedicinaAbstract
Introducción: El ingreso de un hijo en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN) es un evento estresante para sus progenitores. Con los avances en este ámbito, la supervivencia neonatal se ha incrementado, y las UCIN, cada vez más eficientes, cumplen un papel muy importante en dicho progreso. Sin embargo, aún queda mucho por estudiar acerca del papel de los padres y las dificultades emocionales que tener un recién nacido ingresado puede conllevar.
Objetivos: Los objetivos de este estudio han sido profundizar en el estrés parental y la experiencia vital de los padres y madres de los recién nacidos ingresados en la UCIN, así como, establecer la posible relación existente entre el nivel de gravedad del recién nacido hospitalizado en un hospital general, con el nivel estrés parental, y con el grado de satisfacción, que, sobre los cuidados dispensados a sus hijos, experimentan durante la hospitalización.
Diseño: Se trata de un estudio observacional descriptivo transversal.
Ámbito y sujetos del estudio: Se realizó en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN) del Hospital de Jerez, por lo que los sujetos que se estudiaron fueron los padres y madres de los recién nacidos ingresados en este servicio durante el periodo de estudio que abarcó de octubre a abril del 2017.
Instrumentación: se utilizarán como herramientas de medida:
1. Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit (PSS:NICU) desarrollada por Miles et al (1993) y adaptada al castellano.
2. Neonatal Therapeutic Scoring System (NTISS) para evaluar el grado de gravedad del recién nacido.
3. EMPHATIC 30: para analizar las experiencias vitales de los padres durante la hospitalización, administrada al alta.
Con los datos de los cuestionarios obtenidos se realizó un análisis descriptivo mediante el programa StatGraphics XVII para Windows.
Resultados principales: El ámbito que más ha influido en el estrés de los padres se trató de la relación con el bebé y el papel como madre/padre (2,88 ± 1,02 sobre 5). Siendo el ítem que mayor estrés ocasiona el "Estar separado de mi bebé" con una media de 4,03 sobre 5. El bloque en el que se ha registrado menor estrés fue el correspondiente al comportamiento y comunicación con el personal (1,92 ± 1,25 sobre 5). Se observó mayor nivel de estrés cuanto mayor fue el número de hijos, mayor era la edad gestacional del recién nacido, y menor fue el tiempo de estancia en la en la UCIN. También se registró mayor estrés en las madres respecto a los padres y en los que eran empleados a tiempo parcial. La escala de valoración de cuidados por parte de nuestro servicio, ha obtenido una puntuación bastante favorable con una media de 4,78 ± 1,16 sobre 6, siendo la actitud profesional el ámbito que mayor puntuación ha obtenido (5,14 ± 1,39 sobre 6). La gravedad del recién nacido y el estrés general parental, ha obtenido una correlación negativa estadísticamente significativa (b= -0,6624, p=0,0001).
Conclusión: A pesar de la necesidad de realizar un estudio más amplio sobre el tema, podemos concluir que el estrés y la vivencia parental se ve ampliamente influido por numerosos factores, entre ellos, la gravedad del recién nacido, aunque existe controversia entre su asociación. Destacamos la necesidad de implantar un programa de apoyo adecuado y personalizado a los padres y madres cuyos hijos se encuentran ingresados en la UCIN, haciendo hincapié en las áreas que mayor estrés generan y mejorando las que resulten más deficitarias, con el fin de mejorar la atención emocional de los padres y la integración del niño en su familia.