Modulación mediante ejercicio físico de la expresión de receptores Fc gamma y moléculas de adhesión endotelial, en adultos jóvenes con diagnostico clínico de síndrome metabólico.

Abstract

Recientemente se han publicado diversos estudios que sugieren una asociación entre la práctica de ejercicio físico y la reducción del riesgo de cardiopatía isquémica. Sin embargo, parámetros de gran importancia como la duración, número de sesiones, tipo de ejercicio e intensidad de las cargas de trabajo requeridas para conseguir tal efecto no siempre se establecen en las publicaciones con la suficiente claridad como para facilitar su reproducibilidad. Además la inmensa mayoría son programas de larga duración (anuales, semestrales, etc.) lo que dificulta la adhesión y el cumplimiento por parte de unos pacientes con un marcado hábito sedentario.

Por todo ello nos planteamos como hipótesis de trabajo que un programa de actividad física de 8 semanas de tipo aeróbico e intensidad moderada debe modificar significativamente parámetros cineantropométricos y moléculas proinflamatorias de adhesión en mujeres adultas con síndrome metabólico.

En nuestro estudio participaron voluntariamente 120 mujeres adultas con síndrome metabólico de acuerdo a los criterios establecidos por National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP-III). Se distribuyeron aleatoriamente en un grupo experimental (n=90) que desarrolló un programa de ejercicio de tipo aeróbico de 8 semanas, 3 sesiones/día y una intensidad del 60-75% de su frecuencia cardiaca máxima. El grupo control (n=30) estaba ajustado en sexo, edad e índice de masa corporal aunque no desarrolló el programa de entrenamiento. Los niveles plasmáticos de moléculas de adhesión (sICAM, sVCAM, E-selectina, P-selectina) se determinaron mediante ELISA mientras la expresión de receptores Fc-¿ se evaluó mediante citometría de flujo. El porcentaje de masa grasa se determinó mediante bioimpedanciometría eléctrica. Ambos parámetros se valoraron 72-h antes de iniciar el programa de entrenamiento (pre-test) y 72-h después de su finalización (post-test). Además de cumplir con lo dispuesto en la Ley 14/2007, de 3 de julio, de Investigación Biomédica, este protocolo fue aprobado por un Comité de Ética institucional.

Cuando se comparan con valores basales, los niveles plasmáticos de s-ICAM y E-selectina además de la expresión de receptores Fc-¿ de monocitos se redujeron significativamente. Asimismo se encontraron correlaciones estadísticamente significativas entre éstas variables y los índices de distribución de masa grasa. Por el contrario no se observaron cambios significativos en el grupo control.

Podemos concluir que un programa de entrenamiento de 8 semanas mejoró el estatus proinflamatorio de mujeres adultas con síndrome metabólico. Futuros estudios en esta línea son aún necesarios.