The influence of massive jejunectomy on endocrine pancreas of diabetic Goto-Kakizaki

Abstract

Objective: Several bariatric surgeries have been related to the T2DM improvement in obese patients. Despite the different mechanism invoked for this improvement, many evidences showed that the pancreas cellularity is conditioned for the homeostatic physiological changes after these surgeries. Many authors reported the changes in beta-cell mass after some surgeries in healthy rats. We purpose to analyze the changes in b-cell cellularity and b-cell-mass after a severe malabsorptive surgical method. Thus, we studied several parameters of the islet morphometric composition after a massive jejunal resection. Materials and methods: We employed Goto-Kakizaki diabetic non-obese rats, which underwent the 50% resection of middle portion of the jejunum versus a control group. After 3 months, rats were sacrificed and pancreas was immunohistochemicaly studied. Results: The b-cell mass was analyzed and several parameters about the endocrine islet size distribution were studied. We report an increase of b-cell mass in massive resection surgical group versus controls. The islet distribution was significant different between both groups. Endocrine islets of surgical group were bigger with a different cellular distribution. Conclusion: According to the enteroendocrine changes related to surgeries in jejunum, as in other gastrointestinal portions, the cellularity of islets changes as an adaptive process to glycemic demands.

Objetivo: Varias técnicas quirúrgicas bariátricas han sido relacionadas con el mejoramiento de la T2DM en pacientes obesos. Se han invocado distintos mecanismos de porqué se da este mejoramiento y muchas evidencias apuntan a que la celularidad del páncreas cambia por las condiciones fisiológicas tras estas cirugías. Se han publicado cambios en la celularidad beta en ratas sanas sometidas a estos procesos. Y nos proponemos observar dichos cambios en ratas diabéticas tras una resección jejunal masiva. Estudiamos varios parámetros sobre la masa beta y la morfometría de los islotes, que indiquen los procesos celulares que han tenido lugar. Material y metodo: Empleamos Goto-Kakizaki, un modelo de rata diabética no obesa, a la que se sometió a una resección del 50%de la poción media del yeyuno. Tras tres meses de supervivencia, las ratas se estudiaron los páncreas mediante inmunocitoquímica. Resultados: Mostramos un incremento de la masa beta en las ratas resecadas frente a los controles. La distribución de islotes fue significativamente distinta entre los grupos, donde los islotes eran mayores en las ratas diabéticas. Conclusión: Los cambios glucémicos tras las resecciones masivas yeyunales cambian la celularidad del páncreas como una muestra de la capacidad adaptativa del mismo a las modificaciones.