De la inconsistencia a la Estadística plausible en la investigación médica una aplicación a la homeostasis pancreática y metabólica tras la cirugía bariátrica

Abstract

Este trabajo se presenta dentro del modelo de Tesis como compendio de publicaciones, e incluye tres artículos publicados entre el mes de noviembre de 2022 hasta la actualidad. Se trata de artículos JCR de primer, segundo y tercer cuartil. Todos los artículos tratan sobre nuestra investigación en cirugía bariátrica y sus efectos en cuanto a los cambios que sufre el páncreas en su fisiología y en su funcionalidad, así como las consecuencias entre el tipo de cirugía llevada a cabo. A raíz de esto, se analizan las consecuencias metabólicas y fisiopatológicas de las cirugías. Con carácter especial se dedica mayor énfasis al tratamiento estadístico de los datos utilizados en las investigaciones del ámbito biomédico y de los errores que con mayor frecuencia se producen en la bibliografía internacional aceptada (sobre todo en cuanto al uso del error estándar de la media (SEM), de la variabilidad o el cálculo del área bajo la curva (AUC)). Como resumen de las conclusiones alcanzadas: se realizan nuevos métodos quirúrgicos experimentales, observándose las compensaciones tempranas y tardías en la secreción de insulina y los mecanismos que no solo resuelven, sino que condicionan el fracaso de estas estructuras. Observamos el comportamiento de las distintas porciones del tubo digestivo en sus componentes absortivo y secretor endocrino. El trabajo finaliza con un protocolo completo para considerar el tratamiento correcto de los datos en este tipo de investigaciones y la observación de estadística correcta de los mismos.

This work is presented within the Thesis model as a compendium of publications, and includes three papers published from the month of November 2022 to the present. They are JCE papers of first, second and third quartiles. All papers deal about our research with bariatric surgery and its effects in terms of the changes that the pancreas undergoes in its physiology and functionality, as well as the consequences among the type of surgery carried out. Following this, the metabolic and pathophysiological consequences of surgeries are analysed. In particular, greater emphasis is placed on the statistical treatment of data used in biomedical research and on the errors that most frequently occur in the accepted international bibliography (especially regarding the use of the standard error of the mean (SEM), of the variability or the calculation of the area under the curve (AUC)). As a summary of the conclusions reached: new experimental surgical methods are carried out, observing early and late compensations in insulin secretion and the mechanisms that not only resolve, but also determine, the failure of these structures. We observe the behaviour of the different portions of the digestive tract in these absorptive and endocrine secretory components. The work ends with a complete protocol to consider the correct treatment of the data in this type of research and the observation of correct statistics thereof.